委任状(住民票・戸籍謄抄本等申請用)
住民票や戸籍謄・抄本等を、代理人が申請する場合に添付する委任状です。
委任者の氏名及び住所、生年月日は委任者本人が記入してください(代理人が記入すると認められません)。印鑑は認印等でかまいません(シャチハタは認められません)。又、代理人の本人確認が必要になりますのでマイナンバーカード、免許証等を申請時に提示してください(郵送申請のときはコピーを送っていただいてもかまいません)。
添付ファイルダウンロードは下記から行ってください。
関連ファイルダウンロード
- 委任状(住民票・戸籍謄抄本等申請用)PDF形式/102.15KB
PDFファイルをご覧いただくにはAdobe Readerが必要です。
お持ちでない方は、左のボタンをクリックしてAdobe Readerをダウンロード(無料)してください。
問い合わせ先
このページに関するお問い合わせは住民生活課 戸籍国保係です。
〒961-0192 中島村大字滑津字中島西11-1
電話番号:0248-52-2112 内線 321 ファックス番号:0248-52-2170
アンケート
中島村ホームページをより良いサイトにするために、皆さまのご意見・ご感想をお聞かせください。
なお、この欄からのご意見・ご感想には返信できませんのでご了承ください。
- 2021年3月12日
- 印刷する